خودکشی یکی از علل اصلی مرگ و میر در ایالات متحده و یک نگرانی عمده در ارتباط با سلامت عمومی است. هنگامی که فردی بر اثر آن می میرد، تأثیرات آن در خانواده، دوستان و جوامع احساس می شود. این مقاله که توسط موسسه ملی سلامت روان (NIMH) تهیه شده است، می تواند به شما، یک دوست یا یکی از اعضای خانواده کمک کند تا در مورد علائم هشدار دهنده ، راه های کمک به پیشگیری از آن و گزینه های درمانی موثر بیشتر بدانید.
خودکشی چیست؟
خودکشی زمانی است که افراد با هدف پایان دادن به زندگی به خود آسیب می رسانند و در نتیجه می میرند. اقدام به آن زمانی است که افراد با هدف پایان دادن به زندگی به خود آسیب می رسانند اما نمی میرند.
هنگام اشاره به خودکشی و اقدام به خودکشی از استفاده از عباراتی مانند “ارتکاب به خودکشی”، “خودکشی موفق” یا “خودکشی ناموفق” خودداری کنید، زیرا این اصطلاحات اغلب دارای معانی منفی هستند.
چه کسانی در معرض خطر خودکشی هستند؟
افراد از هر جنس، سن و قومیت ممکن است در معرض خطر باشند.
ریسک فاکتورهای اصلی خودکشی عبارتند از:
– سابقه اقدام به خودکشی
– افسردگی، سایر اختلالات روانی یا اختلال مصرف مواد
– درد مزمن
– سابقه خانوادگی اختلال روانی یا مصرف مواد
– سابقه خانوادگی خودکشی
– قرار گرفتن در معرض خشونت خانوادگی، از جمله آزار جسمی یا جنسی
– وجود اسلحه یا سلاح گرم دیگر در خانه
– به تازگی از زندان یا زندان آزاد شده است
– قرار گرفتن مستقیم یا غیرمستقیم با رفتار خودکشی دیگران، مانند رفتار اعضای خانواده، همسالان یا افراد مشهور.
اکثر افرادی که دارای ریسک فاکتورها هستند اقدام به کشتن خود نمی کنند و تشخیص اینکه چه کسی بر اساس افکار خودکشی عمل می کند دشوار است. به خاطر داشته باشید، شخصی که علائم هشدار دهنده را نشان می دهد ممکن است در معرض خطر بالاتری باشد و نیاز به توجه فوری داشته باشد.
رویدادهای استرسزای زندگی (مانند از دست دادن یکی از عزیزان، مشکلات قانونی یا مشکلات مالی) و عوامل استرسزای بین فردی (مانند شرم، آزار و اذیت، قلدری، تبعیض یا مشکلات روابط) ممکن است به خطر خودکشی کمک کنند، بهویژه زمانی که همراه با ریسک فاکتورها باشد.
علائم هشدار دهنده خودکشی چیست؟
علائم هشدار دهنده مبنی بر اینکه ممکن است فردی در معرض خطر فوری اقدام به خودکشی باشد عبارتند از:
– صحبت از اینکه می خواهند بمیرند یا می خواهند خودشان را بکشند
– گفتگو در مورد احساس پوچی یا ناامیدی یا نداشتن دلیلی برای زندگی کردن
– صحبت در مورد احساس به دام افتادن یا احساس اینکه هیچ راه حلی وجود ندارد
– احساس درد غیر قابل تحمل عاطفی یا جسمی
– صحبت از سربار بودن برای دیگران
– کناره گیری از خانواده و دوستان
– بخشش اموال مهم
– خداحافظی با دوستان و خانواده
– سامان دادن به امور، مانند وصیت کردن
– انجام خطرات بزرگی که می تواند منجر به مرگ شود، مانند رانندگی بسیار سریع
– صحبت کردن یا فکر کردن به مرگ
سایر علائم هشداردهنده جدی که ممکن است فردی در معرض خطر باشد عبارتند از:
– نمایش نوسانات شدید خلقی، که به طور ناگهانی از حالت بسیار غمگین به بسیار آرام یا شاد تغییر می کند
– برنامهریزی یا جستجوی راههایی برای خودکشی، مانند جستجوی روشهای کشنده آنلاین، انبار کردن قرص یا خرید اسلحه.
– صحبت در مورد احساس گناه یا شرم بزرگ
– استفاده بیشتر از الکل یا مواد مخدر
– رفتار مضطرب یا آشفته
– تغییر عادات غذایی یا خوابیدن
– نشان دادن خشم یا صحبت در مورد انتقام
آیا پرسیدن از کسی در مورد خودکشی این ایده را در ذهن او ایجاد می کند؟
خیر. مطالعات نشان داده است که پرسیدن از مردم در مورد افکار و رفتارهای خودکشی باعث یا افزایش چنین افکاری نمی شود. مستقیماً از کسی بپرسید: “آیا به کشتن خود فکر می کنی؟” می تواند بهترین راه برای شناسایی فردی در معرض خطر کشتن خود باشد.
آیا مردم برای جلب توجه «تهدید» به خودکشی می کنند؟
افکار یا اعمال خودکشی نشانه پریشانی شدید و نشانگر این است که فردی به کمک نیاز دارد. صحبت در مورد تمایل به کشتن خود یک پاسخ معمولی به استرس نیست. تمام صحبت های خودکشی باید جدی گرفته شود و نیاز به توجه فوری دارد.
آیا گروه های خاصی از مردم بیشتر در معرض خودکشی هستند؟
بر اساس گزارش مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC)، زنان بیشتر از مردان اقدام به کشتن خود می کنند، اما مردان بیشتر از زنان می میرند. این ممکن است به این دلیل باشد که مردان با استفاده از روشهای بسیار کشنده مانند اسلحه گرم یا خفگی (مثلاً حلق آویز کردن) و زنان بیشتر با مسمومیت، از جمله مصرف بیش از حد داروهای تجویز شده یا بدون نسخه، اقدام به آن میکنند. با این حال، داده های اخیر CDC نشان می دهد که ابزار اصلی برای زنان ممکن است به سمت روش های کشنده تر تغییر کند.
داده های CDC همچنین نشان می دهد که میزان خودکشی بر اساس نژاد، قومیت، سن و جنسیت متفاوت است. مردان سرخپوست آمریکایی و بومی آلاسکا بالاترین میزان خودکشی را دارند و پس از آن مردان سفیدپوست غیر اسپانیایی قرار دارند.
اگرچه میزان مرگ و میر خودکشی در میان نوجوانان، پیش از نوجوانی از جوانان و بزرگسالان کمتر است، اما با گذشت زمان افزایش یافته است. کشتن خود در حال حاضر دومین عامل مرگ و میر جوانان 10 تا 14 ساله است. برای کودکان زیر 12 سال، تحقیقات نشان میدهد که کودکان سیاهپوست نسبت به کودکان سفیدپوست نرخ بیشتری در مرگ خودکشی دارند.
مداخلات درمانی موثر
این مداخلات عبارت اند از:
- درمان شناختی رفتاری (CBT)
- رفتار درمانی دیالکتیک (DBT)
- استراتژی های مداخله مختصر
- مراقبت های مشترک
اگر من در شرایط بحرانی هستم یا کسی که می شناسم قصد خودکشی دارد چه باید بکنم؟
اگر متوجه علائم هشداردهنده شدید – به خصوص تغییر در رفتار یا رفتار جدید مرتبط – در اسرع وقت کمک بگیرید.
خانواده و دوستان اغلب اولین کسانی هستند که علائم هشدار دهنده را تشخیص می دهند و می توانند اولین قدم را برای کمک به یکی از عزیزان خود در یافتن درمان سلامت روان بردارند.
اگر کسی به شما گفت که می خواهد خود را بکشد، او را تنها نگذارید. قول ندهید که افکار آنها را مخفی نگه دارید – به یک دوست قابل اعتماد، یکی از اعضای خانواده یا سایر بزرگسالان مورد اعتماد بگویید.
در صورت وجود خطر فوری با 123 تماس بگیرید یا به نزدیکترین اورژانس بروید.
منبع: