آمارهای رسمی و مطالعات پژوهشی نشان دادهاند که تفاوتهای قابل توجهی بین مردان و زنان در موضوع خودکشی وجود دارد. این تفاوتها بهعنوان «پارادوکس جنسیتی خودکشی» شناخته می شوند. بهعنوان مثال، در حالی که احتمال افکار خودکشی در زنان بیشتر است، مردان با احتمال بیشتری دست به خودکشی می زنند.
موضوع پیچیده تر میشود وقتی که بخش عمدهای از پژوهش ها در این زمینه افراد نان باینری (برای توصیف افرادی به کار میرود که جنسیتشان خارج از دوگانه ی جنسیتی زن و مرد است) را شامل نمیشود. درک این تفاوت های جنسیتی می تواند به متخصصان کمک کند تا استراتژی های پیشگیری و مداخله بهتری طراحی و توسعه دهند.
اگرچه بحث درباره این موضوع دشوار است، اما باید تأکید کرد که داشتن این دانش ضروری است تا بتوانیم تعداد مرگ و میرهای ناشی از خودکشی را در سراسر جهان کاهش دهیم.
اقدام به خودکشی و خطر مرگ
در مقایسه با مردان، زنان نرخ بالاتری از افکار خودکشی، رفتار های غیر مرگبار مرتبط با خودکشی، و اقدام به خودکشی را نشان می دهند. آمارهای خودکشی نشان می دهند که زنان تقریباً سه برابر بیشتر از مردان اقدام به خودکشی می کنند، تا سال 2022، آمار نشان می دهد که مردان چهار برابر بیشتر احتمال دارد که بر اثر خودکشی جان خود را از دست بدهند.
تفاوت در اقدام به خودکشی و خودکشی های منجر به مرگ در زنان به اشتباه بسیاری از افراد را به این باور رسانده است که اقدامات خودکشی در زنان بیشتر برای جلب توجه است تا خطر واقعی. این تصور کاملاً نادرست است.
نکته مهم این است که در میان زنان، اقدام به خودکشی (حتی اگر نا موفق باشد) یکی از مهمترین عوامل خطر برای خودکشی در آینده است. تمامی اقدام های خودکشی، چه در مردان و چه در زنان، باید بهطور جدی مورد توجه قرار گیرند.
روشهای خودکشی
یکی از مهمترین دلایل تفاوت بین اقدام به خودکشی و خودکشیهای منجر به مرگ در مردان و زنان، روشهای انتخابی برای خودکشی است.
مردان تمایل دارند از روشهای خشونتآمیز (و کشندهتر) مانند استفاده از سلاح گرم، حلقآویز کردن و خفگی استفاده کنند، در حالی که زنان بیشتر احتمال دارد که از طریق مصرف بیش از حد دارو یا مواد مخدر اقدام کنند.
روش های خودکشی در مردان:
- سلاح گرم
- حلق آویز کردن
- خفگی
- پریدن
- اشیاء تیز
- گاز اگزوز خودرو
روش های خودکشی در زنان:
- مسمومیت
- تخلیه خون (خونریزی از بریدگی مانند “شکاف” مچ دست)
- غرق شدن
- حلق آویز کردن
- سلاح گرم
تفاوتهای دیگری در روشهای خودکشی بین این دو جنس وجود دارد. برای مثال، یک مطالعه نشان داد که:
- مردان متأهل بیشتر احتمال دارد از سلاح گرم استفاده کنند، در حالی که مردان مجرد بیشتر احتمال دارد از حلق آویز کردن استفاده کنند.
- زنان مجرد کمتر احتمال دارد خود را حلق آویز کنند در مقایسه با زنان متأهل.
- مردانی که سابقه مصرف مواد داشته اند بیشتر احتمال دارد از مسمومیت خود خواسته جان خود را از دست بدهند، در حالی که مصرف مواد قبلی در زنان تأثیری بر احتمال استفاده از مسمومیت بهعنوان روش خودکشی نداشته است.
- برای هر دو جنس، احتمال مسمومیت در میان کسانی که دارو های روانپزشکی مصرف میکنند بهطور قابل توجهی بالاتر است.
- روشهایی مانند مصرف بیش از حد عمدی دارو در افرادی که برای مدت طولانی دچار افسردگی بوده اند شایع تر است.
- استفاده از سلاح گرم بیشتر در شرایطی دیده میشود که افراد به موقعیت های بحرانی واکنش نشان میدهند. این موضوع از توصیه های کنونی برای حذف سلاح گرم از خانه در شرایط بحران حاد سلامت روان حمایت میکند.
شدت تلاشهای خودکشی
حتی زمانی که مردان و زنان از یک روش خودکشی استفاده می کنند، تلاش های خودکشی مردان معمولاً شدیدتر است (حداقل به طور آماری، 60 درصد شدید تر). مردانی که اقدام به خودکشی کرده و زنده می مانند، بیشتر از زنانی که اقدام کرده و زنده می مانند نیاز به بستری شدن در مراقبت های ویژه دارند.
در مورد خودکشی با سلاح گرم، تحقیقات نشان داده اند که مردان بیشتر احتمال دارد به سر خود شلیک کنند (که احتمال کشنده بودن آن بیشتر است) در مقایسه با زنان. دلیل این تفاوت مورد بحث بوده است، اما ممکن است به قصد کمتر برای مرگ در زنان مرتبط باشد. برخی نیز مطرح کردهاند که ترس از آسیب های ظاهری در زنان، در صورت شکست تلاش، ممکن است در انتخاب محل شلیک نقش داشته باشد.
پژوهشگران احتمال نقش داشتن قصد خودکشی را در این اختلاف بررسی کرده اند. یک مطالعه نشان داده است که زنان به طور کلی قصد جدی تری برای مرگ نسبت به مردان نشان نمیدهند.
سابقه تلاش برای خودکشی
همانطور که پیش تر اشاره شد، هم مردان و هم زنانی که سابقه تلاش قبلی برای خودکشی دارند، در معرض خطر بالای خودکشی در آینده قرار دارند. بیش از نیمی از زنانی که بر اثر خودکشی جان خود را از دست می دهند، سابقه تلاش قبلی دارند، در حالی که کمتر از نیمی از مردانی که خود کشی میکنند، چنین سابقهای دارند.
رفتارهای آسیبرسان به خود
در حالی که مردان بیشتر احتمال دارد بر اثر اقدام به خودکشی جان خود را از دست بدهند، زنان بیشتر به رفتارهای آگاهانه آسیب رسان به خود (DSH) یا خودزنی روی می آورند. این نوع رفتار شامل هرگونه اقدام آسیب رسان به خود می شود، صرفنظر از اینکه قصد خودکشی وجود داشته باشد یا نه.
پژوهش ها نشان می دهند که افرادی که خود زنی میکنند معمولاً قصد کشتن خود را ندارند، هرچند گاهی این اتفاق می افتد. بسیاری از افراد خودزنی را با جلب توجه مرتبط می دانند، اما اینطور نیست و این رفتار اغلب بهطور خصوصی انجام می شود. نمونه هایی از DSH شامل مصرف بیش از حد غیرکشنده داروها و خودزنی مانند بریدن است.
اگرچه انگیزه خودکشی ممکن است وجود نداشته باشد، بسیاری از افرادی که خودزنی میکنند ممکن است افکار خودکشی داشته باشند و گاهی در رفتارهای آسیب رسان خود بیش از حد پیش بروند که منجر به خودکشی غیرعمدی می شود.
تحقیقات برخی عوامل کلیدی خطر برای خودکشی در افرادی که رفتارهای آسیبرسان به خود دارند را شناسایی کردهاند، از جمله:
- مرد بودن
- مشکلات جسمانی
- اپیزودهای قبلی خودزنی
- قصد خودکشی
افسردگی و خودکشی
پیشبینی می شود که افسردگی شدید در حدود نیمی از افرادی که خودکشی می کنند، اعم از مرد و زن، وجود داشته باشد و در این زمینه تفاوت هایی نیز وجود دارد.
زنان دو برابر بیشتر از مردان احتمال دارد که تشخیص افسردگی شدید داشته باشند، هرچند همانطور که اشاره شد، خودکشی های کامل در مردان بسیار بیشتر از زنان رخ می دهد. همچنین مشخص شده که زنان بیشتر از مردان برای درمان افسردگی به دنبال کمک می روند.
نرخهای خودکشی در جامعه LGBTQ
تحقیقات نشان داده اند که افکار خودکشی و نرخ های خودکشی در افرادی که همجنسگرا، دوجنسگرا، ترنسجندر و غیرباینری هستند، بهمراتب بالاتر است.
گزارش نظرسنجی ترنسجندر آمریکا در سال 2015 نشان داد:
- 40% از بزرگسالان ترنسجندر اقدام به خودکشی کرده اند.
- 50% از مردان ترنس در سال گذشته اقدام به خودکشی کرده اند.
- 42% از نوجوانان غیرباینری در سال گذشته نوعی خودآزاری گزارش کرده اند.
- کمتر از 10% از مردان سیسجندر و 17% از زنان سیسجندر (افرادی که هویت جنسیتیشان با جنسیتی که معمولاً با جنس بیولوژیکی آنها مرتبط است، مطابقت دارد) رفتارهای خودکشی را گزارش کردهاند.
رد شدن و آزار و اذیت بهعنوان عواملی در افزایش نرخ های خودکشی در جامعه LGBTQ شناخته شده است. تحقیقات نشان داده اند که جوانانی که بهدلیل هویت یا گرایش جنسی شان از خانواده خود طرد می شوند، 8.4 برابر بیشتر احتمال دارند که اقدام به خودکشی کنند نسبت به کسانی که از حمایت و پذیرش بیشتری از سوی خانواده برخوردارند.
چرا تفاوتهای جنسیتی در خودکشی وجود دارد؟
تئوری های مختلفی برای توضیح تفاوت های جنسیتی در خودکشی مطرح شده اند که شامل تفاوت هایی در نقش های جنسیتی و انتظارات اجتماعی میشود:
- کلیشه های جنسیتی مانند اینکه مردان باید “محکم” و “قوی” باشند، به آنها اجازه نمی دهند که شکست را بپذیرند، که ممکن است باعث شود مردان روش های خودکشی خشونت آمیز و کشنده تری را انتخاب کنند.
- زنان که از نظر اجتماعی (از نظر پذیرش اجتماعی) این امکان را دارند که آسیب پذیری خود را نشان دهند و درخواست کمک کنند، ممکن است از اقدام به خودکشی بهعنوان روشی برای ابراز نیاز به کمک استفاده کنند.
- زنان ممکن است از اقدام به خودکشی جدی ترس داشته باشند زیرا این عمل بهعنوان اقدامی خشونت آمیز و “مردانه” دیده می شود.
- زنان ممکن است هنگام مواجهه با درد روانی یا بیماری، زودتر از مردان به خودکشی اقدام کنند، نه بهدلیل قصد مرگ، بلکه بیشتر به عنوان تلاشی برای برقراری ارتباط با دیگران و بیان پریشانی خود.
- زنان ممکن است بیشتر از مردان دیگران را در نظر بگیرند و نگریستن به خودکشی در زمینه روابط ممکن است انگیزه کمتری برای زنان برای خواستن مرگ ایجاد کند، چرا که این امر به دیگران آسیب عاطفی میزند. این موضوع ممکن است دلیل انتخاب روش های کمتر خشونت آمیز برای خودکشی باشد تا از ایجاد آسیب روحی به کسانی که برای از دست دادن آنها سوگوار خواهند بود، جلوگیری کنند.
- زنان ممکن است پس از تصمیم به اقدام به خودکشی احساس آزادی بیشتری برای تغییر نظر خود داشته باشند.
کارشناسان همچنین پیشنهاد می کنند که جنسیت ممکن است بر روش هایی که فرد با آن ها آشنا است یا به آن ها دسترسی دارد تأثیر بگذارد. بهعنوان مثال، مردان معمولاً بیشتر از زنان با سلاح گرم آشنا هستند و از آن ها در زندگی روزمره استفاده می کنند، بنابراین ممکن است این روش را بیشتر انتخاب کنند.
برای والدین و عزیزان
اگر شما والدین هستید، ممکن است به دلیل آگاهی از خطر خودکشی در نوجوانان شب ها خواب راحتی نداشته باشید. با وجود برنامه های پیشگیری و مداخله که برای کمک به نوجوانانی که به خودکشی فکر می کنند طراحی شدهاند، تشخیص اینکه آیا یک نوجوان خودکشی می کند یا نه می تواند بسیار دشوار باشد.
علاوه بر آشنایی با علائم هشداردهنده خودکشی در بزرگسالان، زمان بگذارید تا با علائم هشداردهنده خودکشی در نوجوانان آشنا شوید و برخی از افسانه های رایج درباره خودکشی نوجوانان را نیز بشناسید.
نکات کلیدی
اگرچه می توان برخی تعمیم های کلی درباره تفاوت های جنسیتی در رفتار خودکشی انجام داد، باید توجه داشت که این تمایلات کلی نباید بهعنوان دستورالعمل های قطعی برای تلاش های پیشگیری از خودکشی در نظر گرفته شوند.
تلاش های خودکشی همیشه باید جدی گرفته شوند و نباید بهعنوان رفتار جلب توجه نادیده گرفته شوند، همچنین نباید فرض شود که تنها افراد با جنسیتی خاص از هر روش خاصی استفاده می کنند.
مهم است که توجه داشته باشیم برای درک بهتر تفاوت های جنسیتی در خودکشی و توسعه استراتژی های مداخله ای هدفمند برای هر جنسیت، تحقیقات بیشتری لازم است.
برخی گروه ها بهویژه بهدلیل تجربه تبعیض و آزار و اذیت در معرض خطر خودکشی هستند. افزایش آگاهی و ایجاد ائتلاف های حمایتی میان گروههای مختلف میتواند الگو های خودکشی را در جمعیتهای آسیب پذیر بهبود بخشد.
منبع:
https://www.verywellmind.com/gender-differences-in-suicide-methods-1067508
