اطلاعاتی برای والدین دارای کودکان مبتلا به اختلال نافرمانی مقابله ای

اگر فرزند شما به اختلال نافرمانی مقابله‌ای (ODD) مبتلا شده است، وضعیتی که با پرخاشگری و رفتارهای نا مناسب مشخص می‌شود، ممکن است در پیدا کردن راهی برای شروع احساس سردرگمی کنید. همچنین ممکن است که برای جستجوی اطلاعات و پیدا کردن آنچه که شما و فرزندتان نیاز دارید، احساس نا امیدی کنید.

به همین دلیل ما خواستیم که مجموعه‌ ای کامل‌ تر از منابع را برای یادگیری بیشتر، رسیدگی به رفتارهای خاص و دریافت حمایت ارائه دهیم تا بتوانید به بهترین شکل به فرزند خود که به ODD مبتلا است، کمک کنید. بیایید با برخی اطلاعات اساسی درباره این وضعیت و نحوه مدیریت آن شروع کنیم.

درباره اختلال نافرمانی مقابله‌ ای

اختلال نافرمانی مقابله‌ ای یک اختلال روانی است که در آن یک کودک پرخاشگری و رفتارهای عمدی نامناسب را نشان می‌دهد. این اختلال رفتاری که تصور می‌شود بین ۳% تا ۵% از کودکان را تحت تأثیر قرار می‌دهد، در پسران بیشتر از دختران شایع است.

علائم ODD

اختلال نافرمانی مقابله‌ ای شامل الگوی نا فرمانی، منفی‌ نگری و خصومت است که اساساً مداوم بوده و می‌تواند منجر به اختلال قابل توجهی در خانه و مدرسه شود. علائم مرتبط با اختلال نا فرمانی مقابله‌ ای شامل موارد زیر است:

• دیگران را به خاطر اشتباهات سرزنش می‌ کند
• به طور مفرط با بزرگ‌تر ها  بحث می‌ کند
• فوران‌ های خشم به طور مکرر
• به راحتی اذیت  یا تحریک می‌ شود
• عمداً دیگران را آزار می‌ دهد
• از پیروی از قوانین امتناع می‌ کند
• نسبت به دیگران حس انتقام‌ جویی یا کینه‌ توزی دارد

علائم ODD می‌ تواند از خفیف تا شدید متغیر باشد و معمولاً در دوران پیش‌ دبستانی کودک بروز می‌کند، اگرچه ممکن است در دوران نوجوانی نیز ظاهر شود.

علل ODD

به نظر می‌ رسد که ODD ناشی از ترکیبی از عوامل مختلف است. ژنتیک می‌ تواند نقش مهمی داشته باشد و همچنین چندین عامل مربوط به والدین مانند فرزندپروری بی‌توجه، وابستگی ناایمن، استفاده از نیکوتین توسط والدین، کمبودهای تغذیه‌ ای در دوران جنینی و پرخاشگری مادر. رایج است که کودکان مبتلا به این اختلال از زندگی خانوادگی ناکارآمد یا مواجهه با خشونت رنج ببرند.

شرایط هم‌ راستا با ODD

اختلال نافرمانی مقابله‌ ای ممکن است با شرایط دیگری هم‌راستا باشد، از جمله:

•  اختلال کم‌توجهی و بیش‌فعالی (ADHD)
•  اختلالات اضطرابی
•  اختلالات کنترل تکانه
•  اختلالات زبانی
•  اختلالات خلقی

پس از تشخیص اختلال نافرمانی مقابله‌ ای چه کاری باید انجام داد؟

هنگامی که کودک شما برای اولین بار به ODD (اختلال نافرمانی مقابله‌ ای) تشخیص داده می‌شود، مهم است که تا حد ممکن درباره این اختلال اطلاعات کسب کنید. این امر نه تنها به شما کمک می‌کند تا روش‌ هایی برای مقابله با رفتارها توسعه دهید، بلکه می تواند آرامش‌ بخش باشد که بدانید اکثریت کودکان (دو سوم) از این اختلال عبور می‌کنند. دانستن این نکته به تنهایی به شما قدرت بیشتری برای مقابله با رفتارهای دشوار امروز می دهد.

یافتن یک برنامه آموزشی برای والدین

برنامه‌ های آموزشی برای والدین می‌توانند به شدت در به‌روز رسانی شما درباره نحوه تربیت کودک مبتلا به ODD کمک کنند. گزینه‌ها شامل:

• راه‌ حل‌ های مشترک و پیشگیرانه (Collaborative & Proactive Solutions)
• درمان تعامل والد-کودک (Parent-Child Interaction Therapy)
• سال‌ های شگفت‌ انگیز (The Incredible Years)

پیدا کردن یک درمانگر

بسته به اینکه چه کسی اختلال کودک شما را تشخیص داده است، ممکن است نیاز داشته باشید تا یک درمانگر پیدا کنید که بتواند در کنار شما باشد تا ابزارهایی برای مدیریت رفتار کودک‌ تان یاد بگیرید. تحقیقات نشان داده‌ اند که درمان می‌ تواند برای کودکان مبتلا به ODD مؤثر باشد و احتمال پیشرفت این اختلال به اختلال رفتاری در دوران کودکی یا اختلال شخصیت ضد اجتماعی در بزرگسالی را کاهش دهد.

از پزشک یا درمانگر خود بپرسید که آیا کسی را می‌ شناسند که به درمان کودکان مبتلا به ODD تخصص داشته باشد. معمولاً این نوع متخصصان، روانپزشکان کودک یا نوجوان، که به عنوان روانپزشک اطفال نیز شناخته می‌شوند، هستند.

از مصاحبه با درمانگران مختلف نترسید. پیدا کردن یک درمانگر مناسب که بتواند شما را در کمک به کودکتان حمایت کند، مهم است. همچنین می‌ تواند مفید باشد که از جوامع حمایتی آنلاین درخواست توصیه کنید. والدینی که با کودک مبتلا به ODD زندگی می‌ کنند، اغلب از طریق آزمون و خطا یاد گرفته‌ اند و ممکن است نکات ارزشمندی در پیدا کردن درمانگر حرفه‌ ای مناسب ارائه دهند.

چگونه با مدرسه در میان بگذاریم و شرایط را آماده کنیم؟

اگر کودک شما در مدرسه است، مهم است که با معلم او یا دیگر افرادی که در آموزش او دخالت دارند، دیدار کنید. ترکیب یک برنامه مبتنی بر مدرسه با درمان و والدگری مثبت می‌تواند به مدیریت بهتر اختلال نافرمانی (ODD) کمک کند. خدمات آموزش ویژه ممکن است به ارائه حمایت و تسهیلات برای کودک شما کمک کند.

تنبیه کودک با اختلال نافرمانی

چگونه یک کودک مبتلا به اختلال نافرمانی را تنبیه کنیم؟ با وجود فرصت‌ های زیادی که برای جلب توجه منفی وجود دارد، پیدا کردن فرصت‌ هایی برای ارائه توجه مثبت به جای آن می‌تواند بسیار کمک‌ کننده باشد.

اگرچه ممکن است در برخی مواقع نیاز به پیامد های منفی وجود داشته باشد، توجه مثبت معمولاً مؤثرتر است. پیامد های مثبت به نظر می‌رسد که پیامد های منفی را در مواقع لزوم مؤثرتر می‌سازد.

اجتناب از مجازات‌ های شدید و تمرکز بر رفتارها به جای خود کودک نیز مفید است. برنامه‌های ذکر شده در بالا می‌توانند نکاتی برای کار با کودک مبتلا به ODD ارائه دهند.

روش‌های درمانی برای ODD

گزینه‌ های درمانی که برای کودکان مبتلا به ODD مفید شناخته شده‌اند عبارتند از:

• درمان فردی سلامت روان
• درمان خانوادگی
• درمان مدیریت والدین

هیچ دارویی به طور خاص برای درمان اختلال نافرمانی طراحی نشده است. با این حال، اگر کودک با پرخاشگری شدید رو به‌ رو باشد یا سایر اختلالات سلامت روان همزمان داشته باشد، ممکن است دارو توصیه شود. با این حال، معمولاً روان درمانی به تنهایی مؤثر است.

 زندگی با کودک مبتلا به ODD

زندگی با کودکی که دارای اختلال نافرمانی است می‌تواند شما را در لبه پرتگاه قرار دهد و موجب ناامیدی شما شود. ممکن است دشوار باشد که رفتارها را به عنوان امری جدا از شخصیت کودک ببینید و در عین حال آرام بمانید.

در اینجا چند نکته برای زندگی با یک کودک مبتلا به ODD آورده شده است:

اجتناب از کشمکش‌ های قدرت: بهتر است مشکلات رفتاری جزئی را نادیده بگیرید تا زمانی که بتوانید مشکلات بزرگتر را کنترل کنید. به عبارت دیگر، “نبردهای خود را انتخاب کنید.”

برقراری قوانین و پیامدهای واضح: به یاد داشته باشید که پیامد ها با مجازات متفاوت هستند.

تخصیص زمان کافی برای بازی تخیلی: به کودک خود زمان کافی برای بازی تخیلی بدهید و برای آن برنامه ریزی کنید.

تشویق کودک و ارائه بازخورد مثبت:  به طور مکرر کودک خود را تحسین کنید و بازخورد مثبت ارائه دهید. تقویت رفتار ها با توجه مثبت ممکن است میزان توجه منفی مورد نیاز رفتار آنها را کاهش دهد.

مدل‌ سازی رفتارهای مثبت: رفتارهای مثبت را برای کودکان خود به نمایش بگذارید یا در عمل نشان دهید.

دریافت کمک حرفه‌ ای

حتی اگر تمام نکات بالا را برای پرورش کودکی با ODD دنبال کنید، ممکن است همچنان احساس سردرگمی کنید. لحظه‌ای وقت بگذارید تا فکر کنید که چه زمانی باید برای مشکلات رفتاری کودک خود کمک بگیرید.

اگر مشکلات رفتاری کودک شما با استفاده از استراتژی‌ های انضباطی تغییر نمی‌کند، اگر رفتار آنها بر تحصیل یا زندگی اجتماعی‌ شان تأثیر می‌گذارد یا اگر رفتار آنها مناسب سن آنها نیست، احتمالاً وقت آن است که کمک بگیرید.

منابع مفید ODD برای والدین

منابع زیادی وجود دارد که می‌تواند به والدین کمک کند تا با ODD کودک خود کنار بیایند. در اینجا برخی از منابع را برای شروع جستجو آورده شده است.

• وب‌سایت‌ها
• پادکست‌ها
• کتاب‌ها

همچنین کتاب‌های کاملی وجود دارد که به والدین کمک می‌کند با کودک مبتلا به ODD کنار بیایند. کتاب‌هایی که ممکن است مفید باشند عبارتند از:

کودک نافرمان: راهنمای والدین برای اختلال نافرمانی** نوشته داگلاس رایلی (منتشر شده در 1997، اما هنوز بسیار به‌روز است)
کودک انفجاری: رویکرد جدیدی برای درک و پرورش کودکان که به آسانی ناامید و دائماً غیرقابل انعطاف هستند** نوشته راس دبلیو. گرین (2021)
روش کازدین برای پرورش کودک نافرمان** نوشته آلن ای. کازدین (2009)

حمایت از سمت والدینی که کودکان مبتلا به ODD دارند

اینکه فرصت صحبت با دیگر والدینی که با کودکی مبتلا به ODD زندگی می‌کنند، می‌تواند بدون هزینه باشد. مهم نیست چقدر خانواده و دوستانتان فهمیده هستند، صحبت با کسانی که با همان چالش‌ ها روبرو هستند، امری خاصی و متفاوت است.

علاوه بر حمایت عاطفی، جوامع حمایتی آنلاین می‌توانند به شما کمک کنند تا در مورد آخرین یافته‌ها و رویکردهای مدیریت ODD بیاموزید. در نهایت، هیچ‌ کس بیشتر از والدین دیگر انگیزه ندارد تا زندگی روزمره کودک مبتلا به ODD را درک کند.

گروه‌های حمایتی آنلاین به شما این امکان را می‌دهند که از دیگر والدین در سراسر جهان درک و مشاوره بگیرید. همچنین گروه‌های آنلاین دیگری مانند گروه‌های فیسبوکی وجود دارد که به اتصال والدینی که با کودک مبتلا به ODD زندگی می‌کنند، طراحی شده‌اند.

جمع‌بندی

یادگیری این که فرزندتان مبتلا به اختلال نافرمانی (ODD) است، می‌تواند احساسات مختلف زیادی را به وجود آورد. ممکن است از اینکه سرانجام تشخیصی برای رفتار فرزندتان دارید، احساس راحتی کنید، اما همزمان از اینکه این موضوع چه معنایی برای آینده دارد، ترس داشته باشید.

به عنوان والدین، تشخیص ODD ممکن است باعث شود مهارت‌ های فرزندپروری خود را زیر سوال ببرید. با این حال، احساس گناه و شرم به شما کمک نمی‌ کند تا بیاموزید چگونه به نیازهای فرزندتان پاسخ دهید. بسیاری از کودکانی که در محیط‌های گرم و محبت‌آمیز بزرگ می‌شوند، به هر حال به ODD مبتلا می‌شوند.

پس از دریافت تشخیص، می‌ توانید بالاخره به رفتارهای فرزندتان رسیدگی کنید. با پزشک خود صحبت کنید. یک روانپزشک خوب برای کودکان یا نوجوانان پیدا کنید. در گروه‌ های حمایتی مشارکت کنید. کمی در این حقیقت که اکثر کودکان این رفتارها را “از سر می‌گذرانند”، آرامش پیدا کنید. با این حال، درمان می‌ تواند به طور قابل توجهی در کاهش احتمال تداوم رفتارهای فرزندتان کمک کند.

نکات بالا را بررسی کنید و از منابع و لینک‌ های ارائه‌ شده برای آگاهی و قدرت دادن به خود به عنوان والد یک کودک مبتلا به ODD استفاده کنید. شما این کار را انجام می‌دهید و ما هم در کنار شما هستیم.

منبع:

https://www.verywellmind.com/before-you-look-for-information-on-odd-3106614