ناتوانی ذهنی یک وضعیت عصبی رشدی است که در دوران کودکی ایجاد می شود. بر توانایی شما برای یادگیری و حفظ اطلاعات جدید، بر رفتارهای روزمره مانند مهارت های اجتماعی و روال های بهداشتی تأثیر می گذارد. افراد مبتلا به ناتوانی ذهنی با محدودیتهای قابل توجهی در عملکرد فکری و توسعه مهارتهای انطباقی مانند مهارتهای اجتماعی و زندگی مواجه میشوند.
تست ضریب هوشی مشخص می کند که آیا یک فرد دارای ناتوانی ذهنی است یا خیر. نمرات IQ کمتر از 70 نشان دهنده ناتوانی ذهنی است. شدت این بیماری می تواند از خفیف تا عمیق متغیر باشد.
۱) ناتوانی ذهنی خفیف:
اکثریت افراد مبتلا به ناتوانی ذهنی فرم خفیف تا متوسط را تجربه می کنند. آنها میتوانند مهارتهای زندگی را بیاموزند و با کمترین حمایت روزانه عمل کنند. با این حال، ممکن است برای درک چگونگی کارکرد چیزها و توسعه مهارت های اجتماعی دچار مشکل شوند.
۲) ناتوانی ذهنی شدید:
کودک شما ممکن است تاخیر قابل توجهی در رشد داشته باشد. آنها نسبت به کودکان دارای معلولیت ذهنی خفیف به حمایت بیشتری نیاز دارند و مهارتهای ارتباطی محدودی دارند.
۳) ناتوانی ذهنی عمیق:
این کودکان اغلب برای برقراری ارتباط و انجام فعالیت های بدنی دچار مشکل می شوند. همچنین به مراقبت و پشتیبانی شبانه روزی نیاز دارند.
کودکان مبتلا به ناتوانی ذهنی خفیف می توانند با حمایت مناسب زندگی کاملی داشته باشند. با این حال، کودکان با ناتوانی ذهنی شدید نیاز به حمایت گسترده تر و مداوم دارند. قبلاً از این وضعیت به عنوان عقب ماندگی ذهنی یاد می شد که در جامعه بار منفی به خود گرفت و با ناتوانی ذهنی جایگزین شد. این اصطلاح کمتر توهین آمیز است و شدت وضعیت را نشان می دهد.
ناتوانی ذهنی یکی از شایع ترین ناتوانی های رشدی در کودکان است. تخمین زده می شود که حدود 6.5 میلیون آمریکایی دارای معلولیت ذهنی هستند.
انواع ناتوانی های ذهنی
طیف وسیعی از شرایط وجود دارد که معمولاً به عنوان ناتوانی ذهنی طبقه بندی می شوند. برخی از رایج ترین عبارتند از:
۱) سندرم ایکس شکننده:
این یک بیماری ژنتیکی است که در اثر جهش در کروموزوم X ایجاد می شود. این شایع ترین نوع ناتوانی ذهنی ارثی است. علائم آن شامل مشکلات گفتاری، مسائل حسی و تغییرات رفتاری است.
۲) سندرم داون:
سندرم داون یکی از رایج ترین اشکال ناتوانی ذهنی است. این بیماری باعث می شود که فرد کروموزوم اضافی ایجاد کند که نحوه رشد مغز و بدن را تغییر می دهد. افراد مبتلا به سندرم داون دارای ویژگی های فیزیکی مشخصی هستند که نشانگر این بیماری است. ممکن است صورت و بینی صاف، گوشهای کوچک، دستها و پاها، گردن کوتاه و چشمهای بادامی شکل داشته باشند. آنها معمولاً ضریب هوشی کمتر از حد متوسط دارند و تاخیر در رشد را تجربه می کنند.
۳) سندرم پرادر ویلی (PWS):
این یک بیماری ژنتیکی نادر است که بر رشد ذهنی و جسمی کودک تأثیر می گذارد. یکی از ویژگیهای کلیدی این اختلال، هیپرفاژی است که به عنوان غذا خوردن مزمن شناخته میشود. این امر باعث می شود که بسیاری از کودکان مبتلا به این بیماری دچار چاقی شوند. علائم دیگر عبارتند از تون عضلانی ضعیف، مشکلات رفتاری و تاخیر ذهنی.
۴) اختلالات طیف الکل جنینی (FASDs):
اختلالات طیف الکل جنینی به مجموعه ای از شرایط ناشی از سوء مصرف الکل در دوران بارداری اشاره دارد. با این حال، مصرف حتی مقادیر کمی الکل در دوران بارداری می تواند باعث این بیماری شود. علائم رایج FASD شامل مشکلات بینایی یا شنوایی، ویژگیهای غیرطبیعی صورت، IQ پایین و مشکلات شناختی است.
۵) اوتیسم:
اوتیسم یک وضعیت عصبی رشدی است که باعث ایجاد چالش های اجتماعی، رفتاری و ارتباطی می شود. مشخص نیست چه چیزی باعث ایجاد این بیماری می شود، با این حال، ترکیبی از عوامل ژنتیکی و محیطی تاثیرگذار است. برخی از علائم رایج عبارتند از: ناتوانی در برقراری تماس چشمی، عدم علاقه به تعاملات اجتماعی، ارتباطات غیرکلامی و حساسیت های حسی.
علائم ناتوانی ذهنی
این علائم معمولاً در اوایل کودکی ظاهر می شود. در برخی موارد، به صورت فیزیکی بروز می کند. ممکن است متوجه شوید که سر فرزندتان بهطور غیرمعمول بزرگ یا کوچک است، ناهنجاریهایی در دستها یا پاهایش یا سایر تفاوتهای فیزیکی دارد. با این حال، همیشه اینطور نیست.
کودکانی که از نظر جسمی سالم و طبیعی به نظر می رسند نیز ممکن است دچار شوند. کودکانی که ناتوانی ذهنی شدید دارند ممکن است علائم را در سنین پایینتری نسبت به آنهایی که فرم خفیفتر دارند، نشان دهند. اگر نگران هستید که فرزندتان ناتوانی ذهنی داشته باشد، در اینجا برخی از علائم اولیه وجود دارد که باید مراقب آنها باشید:
- مشکل در صحبت کردن
- دیرتر از سایر کودکان شروع به حرکت می کند
- در پیروی از دستورالعمل ساده مشکل دارید
- تلاش برای توسعه مهارت های اجتماعی
- تاخیر در مهارت های حرکتی
- تشنج
- بداخلاقی
- رفتار خشونت آمیز
- تقلا برای به خاطر سپردن چیزها
- مشکل در حل مسئله
- مشکل در توسعه مهارت های اجتماعی
- مشکل در بیان احساسات
- ناتوانی در انجام مراقبت های شخصی مانند لباس پوشیدن یا حمام کردن
شناسایی ناتوانی ذهنی
برای تشخیص باید معیارهای زیر را در نظر گرفت:
الف) عملکرد ذهنی محدود:
به طور معمول با تست IQ اندازه گیری می شود. نمره آزمون کمتر از 70 معمولاً نشان دهنده عملکرد ذهنی محدود است.
ب) مهارت های انطباقی محدود:
طبق این معیار یک فرد دارای ناتوانی ذهنی با مهارت های اجتماعی و عملی مورد نیاز برای عملکرد روزانه دست و پنجه نرم می کند. اینها شامل مهارت های مفهومی مانند خواندن یا نوشتن، مهارت های اجتماعی مانند ارتباط یا حل مسئله و مهارت های عملی مانند غذا خوردن، راه رفتن یا لباس پوشیدن است.
ج) شروع علائم قبل از 18 سالگی:
این وضعیت به طور معمول در دوران کودکی ایجاد می شود. در حالی که شدت آن متغیر است، برخی از علائم اولیه باعث تاخیر در مهارت های حرکتی، مشکل در حل مسئله، مشکل در به خاطر سپردن و تاخیر در گفتار می شود.
برخی تحقیقات نشان می دهد که حدود 20 تا 35 درصد از افرادی که دارای ناتوانی ذهنی هستند، احتمالاً به سایر شرایط سلامت روان مانند اضطراب یا افسردگی نیز مبتلا می شوند. برای تشخیص درست ، ممکن است چندین آزمایش توسط ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی و تیم متخصصانی که از کودک شما مراقبت می کنند، درخواست شود. این تست ها عبارتند از:
- آزمایشهای عصبی مانند الکتروانسفالوگرام (EEG) یا تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI) برای تعیین وجود هر گونه ناهنجاری در مغز
- آزمایشات ژنتیکی برای کمک به شناسایی یک اختلال ارثی مانند سندرم X شکننده که می تواند باعث ناتوانی ذهنی شود
- آزمایشات پزشکی عمومی بسته به علائمی که کودک شما نشان می دهد
- آزمون های مربوط به آموزش ویژه
- تست های غربالگری رشدی برای تعیین سطح عملکرد فکری و اجتماعی کودک شما
- غربالگری قبل از تولد برای تعیین اینکه آیا در زمانی که والد هنوز باردار هست، مشکلات رشدی وجود دارد یا خیر
- ارزیابی شنوایی در صورتی که مشکل شنوایی مسئول اختلال در عملکرد ذهنی باشد نه معلولیت ذهنی.
علل ناتوانی ذهنی
هر چیزی که در رشد و تکامل مناسب کودک اختلال ایجاد کند می تواند باعث ناتوانی ذهنی شود. شناسایی علت خاص ناتوانی ذهنی فرزندتان در برخی موارد می تواند چالش برانگیز باشد. چندین عامل می توانند مسئول ایجاد ناتوانی ذهنی باشند. برخی از رایج ترین آنها عبارتند از:
- عوارض بارداری
- ژنتیک
- بیماری های دوران کودکی که بر رشد مغز تأثیر می گذارد
- عوامل محیطی مانند آلودگی
- آزار عاطفی یا فیزیکی شدید
- سوء تغذیه
- نارس به دنیا آمدن
- ناهنجاری های کروموزومی مانند سندرم داون
- جراحت سر
درمان ناتوانی ذهنی
هیچ درمان ثابتی برای ناتوانی ذهنی وجود ندارد. این شرایط مادام العمر است که نیاز به مدیریت مستمر دارد. کلید درمان مناسب مداخله زودهنگام است. دریافت یک تشخیص دقیق و برنامه درمانی زمانی که متوجه علائم اولیه بیماری شدید بسیار مهم است.
درمان به شکل حمایت و مراقبت برای بهبود عملکرد روزانه فردی است که با این بیماری زندگی می کند. در حال حاضر هیچ درمانی برای ناتوانی ذهنی وجود ندارد. هدف اصلی درمان بهبود عملکرد روزانه فرد مبتلا به این بیماری است.
والدینی که دارای کودکان با ناتوانی ذهنی هستند
نقش والدین دارای کودک با ناتوانی ذهنی
لازم به یادآوری است که کودکان دارای ناتوانی ذهنی نیازهای مشابهی با هر کودک دیگری دارند. ارتباط آنها با همسالان خود و انجام فعالیت های منظم دوران کودکی برای رشد آنها حیاتی است. والدین کودکان دارای ناتوانی ذهنی اغلب احساس می کنند که باید آنها را منزوی نگه دارند تا از آنها در برابر تمسخر یا قلدری محافظت کنند. با این حال، این امر به توسعه مهارت های اجتماعی آنها کمکی نمی کند.
اگر شما والدین کودکی هستید که با ناتوانی ذهنی زندگی می کند، در اینجا چند کار وجود دارد که می توانید انجام دهید تا مطمئن شوید که فرزندتان زندگی سالم و کاملی دارد:
۱. به یک گروه پشتیبانی بپیوندید:
یک گروه حمایتی از والدین و افرادی که با این بیماری زندگی می کنند می توانند اطلاعات قابل اعتماد و حمایت عاطفی زیادی را ارائه دهند.
۲. در مورد شرایط بیشتر بدانید:
ضروری است که برای انجام تحقیقات خود زمان بگذارید و تا جایی که می توانید درباره شرایطی که فرزندتان با آن دست به گریبان است، بیاموزید.
۳. در این فرآیند عجله نکنید:
این شرایط یک وضعیت مادام العمر است. روند درمان کودک شما ممکن است مدت زیادی طول بکشد تا اینکه پیشرفتی را مشاهده کنید. در موارد شدید، انتظار پیشرفت سریع فرزندتان را نداشته باشید.
۴. زندگی اجتماعی را حفظ کنید:
حفظ زندگی اجتماعی فرزندتان در صورت تشخیص این بیماری حیاتی است. جداسازی آنها می تواند علائم آنها را تشدید کند.
۵. در درمان آنها شرکت کنید:
در طول درمان کودک شما، آنها با تعدادی از متخصصان مراقبت از کودک برای بهبود عملکرد آنها کار خواهند کرد. بسیار مهم است که بخشی از این فرآیند باشید.
منبع:
